Mauvais R progression d'onde sur un ECG peut indiquer plusieurs problèmes. Si l'ensemble est ECG normal, cependant, l'absence d'ondes R peut être une variante de la normale. Des problèmes cardiaques possibles comprennent l'hypertrophie ventriculaire gauche, bloc de branche gauche, antérieure ou infarctus du myocarde antéroseptale, l'emphysème, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou pneumothorax.